Ретейнери або капи: що краще після брекетів?

Ортодонтичне лікування засноване на здатності зубних зв'язок розтягуватися і скорочуватися. Для виправлення прикусу брекет-система штовхає або тягне зуби, переміщаючи їх у заданому напрямку.

Примусово розтягуючись або стискаючись, зв'язки опиняються у вимушеній позиції. І попри те, що корекція триває досить довго, за цей час зубні ряди не встигають стабілізуватися в правильному положенні. Якщо просто зняти брекети, є великий ризик повернення зв'язок на вихідні позиції. Щоб цього не сталося, використовують спеціальні фіксувальні пристрої.

Що таке ретейнери та капи?

Ретейнери — це ортодонтичні пристосування, які стабілізують зуби в правильному положенні й не дають їм зміщуватися до остаточної перебудови твердих і м'яких структур. Пристосування діляться на знімні (капи, або елайнери) і незнімні (шини у вигляді металевого дроту).

Як правило, обидва види ретейнерів встановлюють відразу після зняття брекет-системи. Але перед застосуванням будь-якого типу апаратів потрібна підготовка:

1. Професійне чищення зубів для ліквідації твердих і м'яких відкладень, що утворилися в період носіння брекетів.
2. Санація порожнини рота: важливо до встановлення ретейнера купірувати запальні процеси та вилікувати карієс.
3. Фторування і ремінералізація — проводять, якщо під брекетами виявилися осередки деформації емалі.

Знімні вироби, виготовлені за зліпками щелепи, пацієнт отримує в спеціальному боксі для зберігання. У ньому елайнери мають перебувати в моменти, коли їх не використовують.

Металеві ретейнери ставлять таким чином:

1. На зуби з внутрішньої сторони наносять адгезійний розчин. Він потрібен, щоб шина краще приклеїлася.
2. Ретейнер кріплять до зубів за допомогою композиту.
3. Надлишки матеріалу видаляють, поверхню шліфують, щоб під час носіння конструкції пацієнт не відчував дискомфорту.

Ретейнери носять призначений лікарем термін. Не можна намагатися самостійно позбутися ортодонтичної шини без дозволу стоматолога. Після завершення ретенційного періоду фахівець зніме ретейнер. Спочатку акуратно видаляють композитний матеріал і дугу, після чого емаль шліфують і полірують.

Чим відрізняються ретейнери від кап?

Незнімний ретейнер являє собою кручений дріт із медичної сталі. Знімний (капа) виготовляється з прозорого пластику. Пацієнт може надіти її самостійно, тоді як шину ставлять винятково в стоматологічному кабінеті

Як і металевий ретейнер, капу треба носити постійно. Виняток можна зробити під час приймання їжі та чищення зубів. При правильному застосуванні обидва пристрої однаково ефективні. Спеціаліст може віддати перевагу одному виду апаратів або призначити носіння обох на різних щелепах.

Вибір між капами та ортодонтичними шинами залежить від таких факторів:

1. Клінічна ситуація. У складних випадках зубам необхідна фіксована підтримка.
2. Дисциплінованість пацієнта. Елайнери підходять тим, хто готовий суворо дотримуватися режиму їх використання.
3. Вподобання пацієнта. Деякі люди відчувають сильний дискомфорт, якщо в роті постійно перебуває металева конструкція. За відсутності ризику рецидиву таким пацієнтам показано носіння капи.

Коли краще використовувати ретейнери?

Зазвичай шини ставлять, якщо ортодонтичне лікування було спрямоване на:

• закриття широких проміжків між зубами;
• виправлення важких патологій прикусу;
• усунення скупченості зубів.

У яких випадках капи кращі?

Найчастіше знімні ретейнери призначають, якщо перед встановленням брекетів були видалені окремі зуби. Завдяки більш м'якому впливу носіння елайнерів доцільніше після лікування незначних дефектів прикусу.

Переваги та недоліки ретейнерів і кап

Як доглядати за ретейнерами та капами?

Гігієна знімних і фіксованих пристроїв така ж, як при використанні інших ортопедичних апаратів. Основа догляду — чищення вранці та ввечері. Нюанси залежать від особливостей конструкції. Незнімний ретейнер обробляють під час догляду за порожниною рота.

Процедура має такий вигляд:

1. Чищення зубів щіткою і пастою.
2. Видалення залишків нальоту з-під ретейнера за допомогою йоржика.
3. Обробка міжзубних проміжків ниткою.
4. Полоскання водою або спеціальним розчином.

Знімні ретейнери необхідно делікатно очищати м'якою щіткою і зубною пастою. Порядок догляду за елайнерами:

1. Зніміть капу, промийте її під проточною водою.
2. Нанесіть на щітку пасту, почистьте зуби та ретейнер зсередини й зовні.
3. Прополощіть капу у воді, збризніть антисептичним засобом і надіньте або приберіть у контейнер.
4. Періодично замочуйте елайнер у дезінфекційному розчині. Така обробка допоможе позбутися бактерій, які не видаляються під час щоденного догляду.

Перш ніж надіти капу, ретельно почистьте зуби за допомогою щітки, пасти та нитки. Якщо під елайнером залишиться наліт, великий ризик розвитку гінгівіту і карієсу.

На додаток до гігієнічних процедур важливо дотримуватися кількох рекомендацій, які продовжать службу ретейнерів.

Незнімні конструкції:

1. Будьте обережні під час вживання хрустких, жорстких продуктів, вони можуть пошкодити композит, який тримає ретейнер.
2. Відмовтеся від твердих і в'язких солодощів, жувальних гумок, ірису — вони можуть приклеїтися до дроту.
3. Не гризіть нігті, олівці, ручки. Ця звичка загрожує зміщенням зубів.

Капи:

1. У моменти, коли елайнери не використовуються, тримайте їх у футлярі. Завжди носіть чохол із собою.
2. Зберігайте капи чистими, попередньо промивши їх водою кімнатної температури від слини та нальоту.
3. Не використовуйте абразивні матеріали, мило, рідину для полоскання рота. Компоненти цих засобів можуть пошкодити знімний апарат.
4. Ніколи не їжте, не вийнявши капи з рота. З елайнерами можна тільки пити воду.

Самостійний догляд за ретейнерами важливий етап профілактики карієсу. На додаток до домашніх процедур потрібно обов'язково відвідувати лікаря-гігієніста для професійного чищення зубів.

Якщо незнімний ретейнер відірвався, якомога швидше вирушайте на прийом до ортодонта. Без довгої підтримки є ризик, що зуби повернуться в неправильне положення.

Вартість встановлення ретейнерів і кап

Ретенційне лікування передбачає не тільки встановлення знімного або незнімного апарату, а й цілий комплекс підготовчих заходів. Це треба враховувати під час планування витрат. Загальна сума терапії складається із сукупності факторів. У тому числі:

• тип системи (знімна або незнімна);
• вартість діагностики, лікування карієсу та інших захворювань порожнини рота;
• професійне чищення зубів;

• робота лікаря-ортодонта.

Знімні та незнімні ретейнери різняться за вартістю. Ціни на конструкції одного виду залежать від матеріалу виготовлення, конструктивних особливостей, комплектності (встановлення на одну або дві щелепи). Точна сума розраховується індивідуально на прийомі у фахівця.

Як довго носити ретейнери або капи?

Термін носіння фіксувальних конструкцій зазвичай удвічі довший, ніж сама корекція. А в разі виправлення прикусу після тридцяти років може знадобитися довічне користування ретенційними пристроями.

На тривалість використання апаратів впливають:

1. Вік. Що молодший пацієнт, то податливіші зв'язки та м'язи. Найменше за часом ретейнери носять підлітки.
2. Здоров'я ротової порожнини. Щоб зафіксувати зв'язковий апарат, зуби і ясна мають бути без патологій.
3. Шкідливі звички. У курців зазвичай проблеми з кровообігом і слабкий імунітет, це уповільнює процеси вирівнювання зубів і ретенції.
4. Вид і ступінь патології. Чим сильніше виражена аномалія зубів, тим довше доведеться носити ретейнер або капу.