Лікування карієсу

Карієс – поширене хронічне захворювання, яке пов'язане з демінералізацією твердих тканин зуба. Патологія може розвиватися на жувальній, бічній поверхнях, у міжзубних проміжках. Карієс поступово руйнує емаль, дентин і зрештою може досягти нерва, що викликає сильні больові відчуття.

Основні причини карієсу

1. Погана домашня гігієна: порушення режиму чищення зубів, недбале видалення відкладень.
2. Переважна більшість раціону легких вуглеводів.
3. Дефіцит у питній воді важливих для зубів елементів – фтору, кальцію та фосфору.
4. Порушення закладення зубних тканин внаслідок перенесених захворювань, зокрема рахіту.
5. Слабкий імунітет.
6. Проблеми з роботою шлунка та кишечника.

Види карієсу

Залежно від локалізації ураження буває пришийковим, фіссурним та міжзубним. 

За ступенем поширення виділяють карієс:

1. Поверхневий. Впливає лише на емаль. На зубі формується шорстка біла пляма, яка потім темніє. Може періодично з'являтися реакція на гарячі та холодні, кислі та солодкі продукти.
2. Середній. Поразка порушує наступний шар – дентин. У зубі утворюється порожнина, чутливість до подразників посилюється.
3. Глибокий. Порожнеча всередині зуба зростає, тканини руйнуються до пульпарної камери. Проникнення бактерій може спровокувати запалення нерва (пульпіт). При глибокому карієсі, крім чутливості до хімічних та температурних подразників, з'являються болі при жуванні та натисканні на зуб.

Діагностика карієсу

Для визначення патології наші стоматологи на Теремках використовують різні методи:

• Вітальне фарбування емалі – допомагає виявити карієс на початковій стадії. На очищену та висушену поверхню зуба наносять спеціальну речовину. Ділянки, що пошкоджені, не змінюють відтінку.
• Використання ультрафіолету – виявляє прихований карієс. Для діагностики в процесі екскавації із порожнини зуба розм'якшеного дентину застосовують спеціальний детектор. Каріозні осередки в УФ-спектрі флуоресціватимуть червоним.
• Рентгенографія показує карієс на будь-якій стадії. Прицільний знімок дає інформацію про кілька сусідніх зубів, панорамний (ортопантомограма) – про стан одразу обох щелеп.

У чому небезпека невилікуваного карієсу?

За відсутності терапії можуть розвинутися ускладнення:

• пульпіт - запалення нерва, що характеризується сильними больовими відчуттями, особливо ночами;
• періодонтит – ураження зв'язкового апарату, що загрожує втратою стабільності та випаданням зуба; в області верхівки кореня може розвинутись абсцес;
• кіста – навколо патологічного вогнища у щелепі формується капсула з гнійним вмістом; при попаданні в її порожнину кореня великий ризик втрати зуба.
• періостит (флюс) – запалення окістя, що супроводжується набряком ясен та щоки.

Методи лікування карієсу

На початковому етапі захворювання у Клініці доктора Лукашука використовуються:

• Інфільтрація – мікроінвазивна процедура, що актуальна на стадії плями. У зону, де емаль стала пористою, вводять з'єднання синтетичних смол з високою проникаючою здатністю. Ізолюючи пошкоджену ділянку, препарат зупиняє каріозний процес.
• Озонова терапія допомагає знищити бактерії. Процедуру доповнюють ремінералізацією.
• Повітряно-абразивний метод – зуби очищають потоком повітря з водою та содою, каріозні ділянки механічно звільняються від патогенних мікроорганізмів.
• Лазерне лікування – вплив відбувається без нагрівання тканин. Лазер дезінфікує поверхню зуба та попереджає прогресування карієсу.

Основні етапи лікування середнього та глибокого карієсу

1. Введення анестезії.
2. Ізоляція зуба кофердамом.
3. Видалення уражених ділянок за допомогою бормашини.
4. Пломбування порожнини, реставрація коронки, шліфування та полірування.

Протипоказання до лікування карієсу

Абсолютних заборон не існує, але є стани, за яких терапевтичну процедуру слід відкласти:

• Вагітність в 1 та 3 триместрах.
• ГРВІ, герпес в активній формі.
• Загострення патологій органів дихання, нервової, серцево-судинної системи.

Лікування поверхневого карієсу препаратами не можна проводити при індивідуальній непереносимості застосовуваних медикаментів. 

Знеболювальні медикаменти не можна використовувати при::

• декомпенсованих формах патологій серцево-судинної та ендокринної систем;
• ниркової недостатності;
• гострих інфекційних хворобах;
• алергії на анестетики.

Якщо ваш організм не переносить деякі види знеболюючих, важливо ретельно стежити за здоров'ям зубів і не доводити карієс до запущеної стадії.

Профілактика карієсу

1. Якісна гігієна двічі на день, полоскання ротової порожнини водою після їжі.
2. Використання нитки.
3. Застосування антибактеріальних ополіскувачів.
4. Поповнення нестачі фтору.
5. Відмова від одночасного вживання холодної та гарячої їжі, щоб на емалі не з'являлися тріщини.
6. Регулярні відвідування гігієніста - професійне чищення дозволяє видалити наліт, каміння та попереджає розвиток карієсу.

Щоб записатися в нашу стоматологію в Києві, зв'яжіться з адміністратором клініки по телефону.

Стоматологи-терапевти:

Гірман Наталія Володимирівна

Лікар стоматолог-реставратор, ендодонтист. Стаж 16 років

Подробнее

Головний лікар Андрій Лукашук