Периостит челюсти, зуба: виды, симптомы и лечение
Периостит – это воспалительный процесс в районе надкостницы, который, как правило, является последствием развития других заболеваний. Зачастую развитие воспалительного процесса происходит с одного слоя надкостницы, однако заболевание прогрессирует, распространяясь вглубь. Поскольку кость, надкостница взаимосвязаны, может возникнуть осложнение – остеопериостит.
Виды периостита
По течению заболевания, периостит бывает острым и хроническим.
1. Острый периостит развивается молниеносно, причем в 95% случаев, включает разновидности:
- Серозный периостит – наиболее часто встречающаяся причина – травма. В слоях соединительной ткани образуется жидкость в небольших количествах, воспалительный процесс проходит быстро, состояние человека остается удовлетворительным.
- Острый гнойный периостит – формируются гнойные очаги, увеличивается поднадкостничный абсцесс и появляется свищ, посредством которого гной выходит наружу.
- Диффузный флюс сопровождается повышением температуры, слабостью и ломотой в теле. Инфекция быстро распространяется, порой нет единого очага развития.
2. Хронический периостит развивается лишь в 5% случаев, причина его возникновения – не до конца вылеченный острый периостит. Бывает таких разновидностей:
- Простой периостит – формирование молодой костной ткани на поверхности кости, последствия обратимы.
- Одонтогенный периостит – быстро и в больших объемах увеличивается костное вещество, возникает воспаление во внутренних, наружных слоях надкостницы, как результат – необратимая деформация челюсти.
По причинам, которые повлекли развитие периостита, выделяют:
- Инфекционный периостит – развивается, если воспаляются мягкие ткани, наблюдаются заболевания зубов.
- Травматический периостит – причина его возникновения кроется в повреждениях тканей ротовой полости, неправильно поставленный протез, когда на некоторые зубы происходит сильная нагрузка.
- Токсический периостит – редко встречающийся вид, возникает из-за инфицирования надкостницы через кровь.
- Хронический периостит – такой вид характеризуется вялым течением, состоит в появлении отека десны, мягких тканей.
По локализации различают периостит:
- Периостит нижней челюсти.
- Периостит верхней челюсти.
Рассматривая такое заболевание, как периостит – его виды представлены такой классификацией.
Периостит фото:
Причины развития периостита
Развитие заболевания происходит от проблемных зубов, являющихся источником распространения инфекции надкостницы. Поэтому, чтобы предупредить данный процесс, нужно своевременно лечить зубы.
Микроорганизмы, а именно – стафилококк, стрептококк, палочки также способствуют развитию заболевания. Путь проникновения – через глубокий кариес, периодонтит, альвеолит, пародонтит.
Еще одна частая причина – травмы челюсти, переломы, повреждение кожных покровов и слизистой, посредством чего проникает возбудитель инфекции. Также возбудители заболевания могут перемещаться через кровеносную систему.
Воспаление периодонта – пространства между зубом и лункой, также частая причина развития периостита. Довольно часто встречается ситуация – удаление зуба и последующее переохлаждение, заболевание вирусного или инфекционного характера.
Симптомы периостита
Начинается заболевание с боли в зубе, причем она может иметь совершенно разный характер – ноющая, утихающая, пульсирующая, постоянная, переходящая на голову. Параллельно возникают жалобы, что сложно полностью открыть рот, больно жевать и глотать пищу, двигать языком. Возникает отечность в том районе, где расположен инфицированный зуб.
Проводя осмотр ротовой полости можно визуально увидеть флюс – это подпухлость, отек слизистой, возвышающийся над десной, красного, алого цвета.
Увеличиваются, беспокоят лимфатические узлы, возникает слабость, аппетит становится хуже, чувство недомогания, нарушается сон.
То есть, протекает периостит челюсти в разных формах и с разными симптомами, но основной фактор зависит от того, какой именно зуб беспокоит. Могут воспаляться крылья носа, появляться отек на губах, в районе глаз, уголках рта, в щечной области, с задействованием лицевого нерва и ушных раковин.
Диагностика периостита
Изначально проводят осмотр ротовой полости. Ориентируясь на жалобы пациента и внешние признаки, стоматолог поставит диагноз.
Также, для подтверждения диагноза, могут назначить такие исследования:
- анализ крови;
- рентген челюсти;
- панорамный снимок зубов.
Оценивая клинические данные, лабораторные результаты, диагностируют заболевание - воспаление надкостницы зуба и назначают соответствующее лечение или необходимость предпринимать срочные меры, хирургическое вмешательство.
Лечение периостита
Если поставлен диагноз периостит, лечение подбирает врач, исходя из симптоматики, разновидности и стадии заболевания.
Консервативная терапия применяется, когда заболевание находится на начальной стадии развития, возникло из-за сниженного иммунитета, проходит вторичный этап. В этом случае делают надрез на десне, где наблюдается отек, ставят дренажи для выхода гноя. Для нейтрализации инфекции показана антибактериальная, противовоспалительная терапия.
Хирургическая терапия применяется тогда, когда воспаление переходит в запущенную стадию. В этом случае вводят анестезию, делают надрез десны в районе очага воспаления, удаляют гной и устанавливают дренаж. В крайнем случае могут удалить зуб. Прописывают антибактериальную терапию, применение анальгетиков.
При лечении хронического периостита нейтрализуют воспалительный процесс и назначают физиотерапию. В отдельных случаях может возникнуть необходимость в удалении тканей, которые поражены, изменены.
Ни при каких обстоятельствах не допускают самостоятельное лечение периостита, поскольку заболевание сложное и коварное – при воспалительном процессе поражаются костные ткани. Нейтрализация болевого синдрома не вылечит заболевание, нужно исключить источник инфицирования, восстановить состояние пародонта и периодонта.
Периостит у детей
Острый периостит у детей имеет стремительную силу протекания, этому способствует определенная анатомия молочных зубов. Главные симптомы – отеки ассиметричны, увеличиваются лимфоузлы, при пальпации воспаленного участка возникает резкая боль. Зуб может быть поражен или разрушен кариесом. В этом случае потребуется оперативное стоматологическое вмешательство, поскольку гной может поражать соседние зубы, ткани.
Одонтогенный периостит встретить у детей довольно сложно, но, если поражённые кариесом зубы не лечить, он все-таки может встретиться. Этому виду не свойственная острая боль, наблюдается лишь деформация кости, увеличивается ее объем, могут воспаляться ткани вокруг.
Профилактика периостита
Как правило, воспаление надкостницы челюсти возникает из-за несвоевременного или некачественного лечения заболеваний полости рта – невылеченный кариес, воспаления десен приводят именно к этому.
При регулярной чистке зубов дважды в день, применении зубной нити, ополаскивателя – то есть, при правильной гигиене, посещении стоматолога дважды в год, этого заболевания с легкостью можно избежать.
Заболевания, возникающие в других органах и системах организма, также следует своевременно и качественно лечить, поскольку через кровь, лимфу они могут проникнуть в полость рта.
Если челюстно-лицевая область была травмирована, потребуется срочная консультация стоматолога, для предотвращения развития и распространения инфекции.
Если вы заподозрили первые симптомы периостита – незамедлительно обратитесь к врачу.