Лечение периостита (флюса)

Периостит – это воспалительный процесс в надкостнице, который, как правило, является следствием развития других заболеваний. Зачастую патология начинается с одного слоя соед инительной ткани и по мере прогрессирования переходит на остальные. Если воспаление распространяется на челюстную кость, развивается осложнение – остеопериостит.

Виды периостита

По течению периостит классифицируют на:

По степени распространения периостит бывает:

• Очаговый. Патологически измененная зона имеет четкую локализацию, в процесс может быть вовлечен как один, так и несколько зубов.
• Диффузный. Быстро распространяется. Поражает почти всю надкостницу, сопровождается повышением температуры, слабостью и ломотой в теле.

По причине возникновения выделяют следующие виды периостита:

• Одонтогенный. Развивается при воспалении в полости рта.
• Травматический. Возникает при повреждениях тканей челюсти, в том числе, неправильно поставленным протезом.
• Гематогенный. Следствие инфекции, распространяющейся через кровеносную систему.
• Лимфогенный. Заражение надкостницы происходит через лимфатические пути.

Симптомы периостита

Начинается заболевание с боли в зубе, причем она может иметь совершенно разный характер – ноющая, утихающая, пульсирующая, постоянная, переходящая на голову. Параллельно возникают жалобы, что сложно полностью открыть рот, больно жевать и глотать пищу, двигать языком. Возникает отечность в том районе, где расположен инфицированный зуб.

При осмотре ротовой полости можно визуально увидеть флюс – это припухлость, отек слизистой, возвышающийся над десной, красного, алого цвета. Увеличиваются, беспокоят лимфатические узлы, возникает слабость, аппетит становится хуже, чувство недомогания, нарушается сон. Могут воспаляться крылья носа, появляться отек на губах, в районе глаз, уголках рта, в щечной области, с задействованием лицевого нерва и ушных раковин.

Диагностика периостита

Изначально проводят осмотр ротовой полости. Ориентируясь на жалобы пациента и внешние признаки, стоматолог поставит диагноз.

Для подтверждения заболевания могут назначить:

• анализ крови;
• рентген челюсти;
• панорамный снимок зубов.

Лечение периостита в Клинике доктора Лукашука

Если поставлен диагноз периостит, лечение подбирает врач, исходя из симптоматики, разновидности и стадии заболевания.

Консервативная терапия применяется, когда заболевание находится на начальной стадии развития, возникло из-за сниженного иммунитета, проходит вторичный этап. В этом случае делают надрез на десне, где наблюдается отек, ставят дренажи для оттока гноя. Для нейтрализации инфекции показан прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Хирургическое вмешательство необходимо, когда воспаление переходит в продвинутую стадию. В этом случае вводят анестезию, делают надрез десны в районе очага воспаления, удаляют гной и устанавливают дренаж. В крайнем случае могут удалить зуб. Прописывают антибактериальную терапию, применение анальгетиков.

При лечении хронического периостита нейтрализуют воспалительный процесс и назначают физиотерапию. В отдельных случаях может возникнуть необходимость в удалении измененных тканей.

Флюс над коронкой — что делать?

Периостит может появиться, когда перед протезированием каналы зуба были обработаны некачественно:

• недостаточная обтурация (неплотное заполнение пломбировочным материалом);
• перфорация стенки корня — может произойти при механическом расширении стоматологом канала во время эндодонтических манипуляций;
• обломок инструмента в канале зуба.

Кроме того, флюс может спровоцировать некорректная установка коронки.

Все эти недоработки в дальнейшем приводят к возникновению очагов воспаления, что и заканчивается флюсом. Если периостит был диагностирован над коронкой, необходимо пройти комплексное лечение:

1. кюретаж пародонтальных карманов;
2. нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих мазей;
3. инъекционное введение в десну антибиотиков и витаминов;
4. вскрытие и дренирование нагноения.

Периостит у детей

Заболевание протекает стремительно, чему способствует анатомия молочных зубов. 

Главные симптомы – отеки ассиметричны, увеличиваются лимфоузлы, при пальпации воспаленного участка возникает острая боль. Зуб может быть поражен кариесом. В этом случае потребуется оперативное стоматологическое вмешательство, поскольку очаг может распространяться на соседние зубы, ткани.

Профилактика возникновения флюса

Чтобы предотвратить развитие периостита, необходимо соблюдать правила гигиены ротовой полости, вовремя чистить зубы. В случае, если вы подозреваете возникновение флюса, следует немедленно обратиться к специалисту в стоматологию. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем проще его вылечить. Развитие флюса очень опасно для вашего здоровья и может закончиться летальным исходом. Регулярные стоматологические осмотры предотвратят периостит, и вы сохраните зубы здоровыми.

Лечение абсцесса зуба

Абсцесс зуба является остро протекающим инфекционным заболеванием, которое развивается в области корней. Зачастую с этой проблемой сталкиваются люди, которые в недостаточном объеме осуществляют гигиену полости рта. Когда на зубах есть дефекты (трещины и сколы, кариозные поражения), бактерии проникают в прилегающие мягкие ткани и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Формирование абсцесса происходит довольно быстро. Если не принять срочные меры, будет поражена костная ткань челюсти, и под угрозой окажется существование зуба.

Виды абсцесса зуба

Исходя из того, как протекает заболевание, абсцесс представлен в таких разновидностях:

• Периапикальный — развивается как следствие омертвения пульпы. Гной скапливается непосредственно под корнем зуба.
• Десневой — локализуется в мягких тканях. Абсцесс пародонта не распространяется на корень зуба или связочный аппарат.
• Периодонтальный — формируется между десной и корнем зуба.

Когда объем гноя небольшой, он удерживается в ограниченном пространстве — капсуле. По мере того как увеличивается воспаление, открывается свищ, канал, который соединяет абсцесс и внешнюю среду. В десне появляется отверстие, которое опухает по краям. Из канала выделяется гной.

Симптомы

• Болевые ощущения при жевании и надавливании на зуб, десну.
• Горький вкус и неприятный запах во рту.
• Отек пародонта.
• Асимметрия лица.
• Увеличение лимфоузлов.
• Повышение температуры тела и головная боль.

Причины абсцесса зуба

Начало заболевания зачастую приходится на мертвую пульпу, после того, как были неудачно пролечены каналы. У детей абсцесс возникает как последствие кариеса. Со взрослыми ситуация обстоит немного иначе, поскольку сформированный и окрепший иммунитет дает возможность организму легче справляться с разными воспалениями.

Основные причины абсцесса на десне или зубах:

• Заболевания десен.
• Кариозные разрушения зубов.
• Кисты, гранулемы.
• Трещины и сколы зубов.
• Различные травмы в ротовой полости.
• Некачественная гигиена.
• Слабый иммунитет.

Инфекция может возникнуть в любой части тела, а бактерии попадают в десну посредством кровотока.

Осложнения

Абсцесс зуба не проходит самостоятельно. Даже если гной вытек, необходимо стоматологическое лечение. Без полноценного дренажа абсцесса возникнут осложнения в тканях нижней челюсти, в голове или шее. Инфекция будет распространяться по организму через кровеносную систему, и, в крайнем случае, возможно развитие сепсиса.

Диагностика в Клинике доктора Лукашука

1. Осмотр. Причинный зуб простукивают, он будет болезненным, чувствительным к касаниям и нажатиям.
2. Аппаратная диагностика. Проводят рентгеновское обследование, чтобы увидеть степень и локализацию поражения зуба. В случае осложнений делают КТ.
3. Лабораторные анализы. Позволяют определить, какая именно бактерия вызвала инфекцию. Это нужно для того, чтобы корректно подобрать антибиотик.

Этапы лечения абсцесса зуба

• Десневой абсцесс: вскрытие, дренирование. В зоне очага инфекции делают надрез для выхода гноя, полость и прилегающие мягкие ткани обрабатывают физиологическим раствором.
• Периапикальный абсцесс: чистят корневой канал, дренируют абсцесс. В дальнейшем выполняют герметизацию полостей.
• Периодонтальный абсцесс. Удаление пораженного зуба происходит в том случае, если он не может быть сохранен. Тогда зуб удаляют, а абсцесс дренируют.

Кроме того, проводится антибактериальная терапия. Чтобы снять болевой синдром, можно принимать анальгетики, полоскать рот теплой соленой водой или специальным стоматологическим раствором.

Профилактика абсцесса зуба

• Чистите зубы дважды в день специальной пастой с содержанием фтора, после каждого приема пищи полощите рот.
• Каждые 3-4 месяца меняйте зубную щетку на новую.
• Отдавайте предпочтение здоровой пище, сведите к минимуму сладкое, мучное.
• Каждые полгода посещайте стоматолога для осмотра, профессиональной гигиены зубов.

Профессиональное лечение в Клинике стоматологии Лукашука

В штате стоматологии на Теремках специалисты высшей квалификации, владеющие инновационными технологиями терапии воспалительных заболеваний. 

Для диагностики применяют компьютерную томографию, прицельный и панорамный рентген (ортопантомограмма), которые позволяют выявить скрытые патологии. 

При лечении зубов и десен используют оптическую технику с 30-кратным увеличением. Благодаря этому специалист может рассмотреть детали, невидимые невооруженным глазом, и провести лечение с максимальным сохранением здоровых тканей.

В Клинике доктора Лукашука соблюдаются европейские протоколы терапии, дезинфекции и стерилизации оборудования и инструментов. За каждый этап лечения отвечает лично главный врач.