Что делать при появлении зубного флюса: лечение и профилактика

Флюс — это острое воспаление надкостницы, которое часто возникает на фоне нелеченного кариеса или инфекции в десне. Состояние сопровождается болью, отёком и риском гнойного осложнения. Если не обратиться к врачу вовремя, флюс может перерасти в абсцесс, флегмону и даже стать причиной потери зуба или системных осложнений. Поэтому при первых симптомах важно понимать, что делать.

Что такое флюс и когда он становится опасным?

Флюс — это бытовое название периостита, воспаления надкостницы. Обычно он развивается на фоне инфекции, которая распространяется от корня зуба к окружающим тканям. В очаге воспаления скапливается гной, вызывая отёчность и боль.

Опасным флюс становится, если:

• отёк распространяется за пределы дёсны;
• появляется гной и неприятный запах;
• поднимается температура;
• нарушается симметрия лица и затрудняется глотание или открывание рта.

Основные причины появления флюса

Среди частых причин:

• запущенный кариес, пульпит;
• инфекция в пародонте;
• травмы зуба или дёсен;
• некачественное лечение каналов;
• наличие гниющих зубов, в которых активно развиваются патогенные микроорганизмы.

Если один из зубов долго болит, а особенно при накусывании или на холодное — это повод обратиться к врачу ещё до появления флюса.

Типы и стадии флюса

Различают три формы течения воспаления:

• Серозный периостит — начальная стадия, отёк без гноя.
• Гнойный периостит — более тяжёлая стадия с гнойным экссудатом.
• Хронический периостит — вялотекущее воспаление, которое может обостряться.

При гнойной стадии и вовлечении мягких тканей развивается абсцесс. Как лечат абсцесс зуба, вы можете прочитать в отдельной статье. 

Как распознать симптомы на ранней стадии?

Локализация боли и отека

Флюс обычно сопровождается:

• локальной болью у поражённого зуба;
• отёком десны, переходящим на щеку;
• ощущением распирания изнутри;
• покраснением, припухлостью.

Может болеть вся сторона лица, усиливаться пульсация, появляться трудности при жевании и разговоре.

Когда воспаление требует срочного вмешательства?

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• боль не снимается таблетками;
• появляется гной, припухлость усиливается;
• поднимается температура;
• затрудняется открывание рта.

Это признаки, что воспаление достигло опасной стадии.

Как лечат флюс в клинике?

Лечение флюса (периостита) в клинических условиях требует точного подхода, чтобы не только устранить острое воспаление, но и исключить риск рецидива. В Клинике Лукашука каждый этап терапии проводится под контролем опытных стоматологов-хирургов с применением современных обезболивающих и оборудования.

1. Диагностика: чтобы понять причину воспаления

Первый этап — это клинический осмотр и инструментальное обследование:

• Осмотр полости рта позволяет определить локализацию отека, наличие свища, подвижности зуба, состояния десны и степени болевой реакции.
• Рентгенография необходима, чтобы оценить распространение воспаления, наличие гнойного очага, разрушение костной ткани.
• В сложных случаях назначается КТ для более детального анализа поражённой области, особенно если есть подозрение на абсцесс или вовлечение соседних зубов.

2. Вскрытие очага и дренирование

Если подтверждён гнойный процесс, стоматолог проводит вскрытие абсцесса:

• Выполняется небольшой разрез на десне в месте скопления гноя.
• Гной эвакуируется, что уже на этом этапе приносит пациенту значительное облегчение.
• При необходимости устанавливается дренаж — специальная резиновая полоска или трубочка, через которую гной выходит ещё 1-2 дня. Это позволяет избежать повторного накопления экссудата.

Все манипуляции выполняются под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, а только давление или лёгкий дискомфорт.

3. Обработка и медикаментозная терапия

После вскрытия воспалённую область тщательно обрабатывают антисептиками (например, хлоргексидином или раствором мирамистина). Это уничтожает остатки бактерий и предотвращает развитие новой инфекции.

Далее стоматолог назначает:

• Антибиотики широкого спектра действия, чтобы подавить очаг воспаления (чаще всего — амоксициллин с клавулановой кислотой, цефалоспорины или макролиды).
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты для снятия отёка, боли и температуры (ибупрофен, нимесулид и др.).
• В ряде случаев — антигистаминные средства для уменьшения отека и риска аллергической реакции на антибиотики.

4. Санация зуба или удаление

Если воспаление вызвано пульпитом или периодонтитом, после купирования острых симптомов зуб подлежит лечению:

• Выполняется эндодонтическое лечение — удаление воспалённого нерва, обработка и пломбировка корневых каналов.
• При невозможности сохранить зуб (например, при гниении корней или обширном разрушении) проводится удаление с последующим протезированием или установкой импланта.

Важно! Даже если отёк спал, это не означает, что воспаление прошло полностью. Без устранения первопричины (инфицированного зуба) флюс может возникнуть снова.

Что делать после лечения, чтобы не допустить рецидива?

После снятия воспаления важно:

• не прерывать курс антибиотиков;
• избегать горячей пищи и активного полоскания в первые дни;
• приходить на контрольные осмотры;
• устранять причину (вылечить или удалить больной зуб);
• соблюдать тщательную гигиену полости рта.

Профилактика — это своевременные визиты к стоматологу, устранение кариеса на ранних стадиях, профессиональная чистка, укрепление эмали и иммунитета.

Флюс — это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше рисков. 

В стоматологической Клинике Лукашука лечение проводится быстро, точно и с минимальным дискомфортом. Мы используем современное оборудование, действуем по международным протоколам и берём под контроль даже запущенные случаи. Здоровье начинается с грамотного подхода — и мы готовы обеспечить его вам.