Культевая вкладка

При кариозном или травматическом повреждении зубов может сильно разрушиться коронка. Если корень целый, специалисты Клиники Андрея Лукашука предлагают использовать культевую вкладку. Это приспособление обеспечивает поддержку ослабленному зубу, защищает его от дальнейших повреждений и помогает надежно зафиксировать протез.

Что такое культевая вкладка?

Это вид зубного протеза, который используют для восстановления поврежденных или кариозно измененных зубов. Изделие изготавливают из металла или керамики персонально для каждого пациента. Вкладку помещают внутрь зуба и крепят с помощью специального стоматологического цемента. На основание (культю) устанавливают коронку.

Стандартная вкладка состоит из корневой и наружной частей. Такая конструкция позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку.

Какие бывают вкладки?

В стоматологической практике используют два вида культевых вкладок. 

• разборные: включают несколько элементов — штифты (основной и вспомогательный) и культю, на которую крепится коронка;
• цельнолитые: представляют собой сплошную конструкцию, которую нельзя разделить на части; характерной особенностью таких изделий является повышенная прочность и долговечность.

Материалы для изготовления вкладок

Вкладки делают из металла, керамики и диоксида циркония.

Вкладки из металла

Производятся из сплава кобальта с хромом или из инертных (драгоценных) металлов. Такие вкладки отличаются прочностью, надежностью, но уступают аналогам по уровню эстетичности. Ортопедические конструкции из металла чаще устанавливают на жевательные зубы, которые не попадают в зону улыбки.

Керамические и циркониевые вкладки

Изготавливаются цельнолитыми. Используются в основном для протезирования передних зубов. Изделия из диоксида циркония отличаются большей прочностью, чем вкладки из обычной керамики, поэтому подходят и для моляров.

Преимущества культевых вкладок

Установка культевых вкладок имеет немало плюсов:

1. Возможность сохранить родной зуб. Вкладка позволяет провести реконструкцию при наличии одних корней.
2. Долговечность реставрации. При правильном уходе за полостью рта штифтовые вкладки способны прослужить пятнадцать-двадцать лет.
3. Биологическая совместимость. Культевые вкладки не вызывают негативных реакций организма.
4. Возможность сохранить естественный и привлекательный вид зуба. Благодаря точной подгонке и выбору материалов отреставрированный жевательный орган не будет отличаться от остальных.
5. Устойчивость к внешним воздействиям. На протяжении всего срока использования культевые вкладки не меняют своих свойств и отлично выдерживают жевательные нагрузки.

Недостатки

К минусам культевых вкладок можно отнести необходимость несколько раз посещать стоматологическую клинику для реставрации зуба. В целом процесс протезирования занимает от трех до шести недель.

Этапы изготовления вкладок

1. Оценка состояния зуба. Сначала стоматолог проводит осмотр и диагностику, чтобы определить, подходит ли культевая вкладка для восстановления конкретного зуба.
2. Подготовка к реставрации. Проводится лечение кариеса, выполняются пломбирование каналов зубного корня и создание ложа под культевую вкладку.
3. Определение оттенка ортопедической конструкции. Если вкладка будет изготовлена из керамики, ее цвет должен быть подобран в тон зубу.
4. Снятие отпечатка челюсти и моделирование индивидуальной культевой вкладки.
5. Изготовление протеза в лаборатории.
6. Установка и фиксация. Готовую конструкцию примеряют и, если нет несоответствий, крепят на постоянный цемент.
7. Реконструкция наружной части зуба при помощи искусственной коронки.

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ культевых вкладок, этот метод восстановления разрушенных зубов подходит не каждому человеку. К основным противопоказаниям для установки культевых вкладок можно отнести:

• Наличие любого патологического процесса в мягких тканях, которые окружают разрушенный зуб. Это противопоказание касается изменений как воспалительного, так и невоспалительного характера.
• Существенное повреждение корневой части разрушенного зуба. Если значительная часть корня зуба была разрушена, то это является показанием к экстракции (удалению) зуба с последующей установкой имплантата и протезированием.
• Патологическая подвижность зубного ряда. Если у пациента наблюдается такая особенность, то любая культевая вкладка не сможет полноценно выполнять свою функцию и спровоцирует другие осложнения со стороны зубочелюстного аппарата.
• Кроме того, вкладки для реставрации разрушенных зубов категорически противопоказаны в том случае, если до этого не было проведено качественное лечение корневых каналов зуба. Аллергическая реакция на материалы, из которых производятся культевые вкладки, также является противопоказанием.

Что делать после лечения?

После установки конструкции пациенту необходимо наблюдать за состоянием мягких тканей вокруг отреставрированного зуба. Если есть покраснение или отечность, и всё это сопровождается болью, то необходимо безотлагательно обратиться к лечащему врачу-стоматологу.